Qué reviso
Hemoglobina glucosilada y registros de glucosa, cifras de presión, estudios del corazón y el riñón cuando corresponde, medicamentos y complicaciones de tu enfermedad. Todo ayuda a estimar tu riesgo y a decidir qué corregir antes.
Cirugía con diabetes o hipertensión · San Agustín
Operarte con diabetes o hipertensión en San Agustín
Tener diabetes o presión alta no impide operarte, pero sí pide preparación individual. Yo soy el anestesiólogo: reviso tu control, ajusto lo que corresponda y pido apoyo de otros especialistas cuando hace falta.
Dr. Juan Carlos Rivas Tirado
Anestesiología · San Agustín
En qué consiste
Operarte con una enfermedad crónica
Millones de personas con diabetes, hipertensión, enfermedades del corazón, del riñón o de la tiroides se operan cada año. La diferencia entre una cirugía tranquila y una complicada suele estar en qué tan bien estaba controlada la enfermedad y en qué tan bien se planeó la anestesia.
En la valoración reviso tus cifras de azúcar y de presión, tus medicamentos, tus estudios y tus antecedentes. Te digo qué medicamentos tomar o suspender el día de la cirugía y, si algo no está bien controlado, coordino una interconsulta con tu médico tratante o con el especialista correspondiente antes de operarte.
No sustituyo a tu médico tratante: él o ella sigue llevando tu enfermedad. Yo me ocupo de que esa enfermedad no sea una sorpresa en el quirófano.
En consulta
Qué se estudia y cómo se trata
Cómo se ajusta tu tratamiento
Te explico por escrito qué medicamentos continuar y cuáles suspender antes de la cirugía —incluidos los de diabetes, presión y anticoagulantes—, cómo vigilar tu glucosa y qué hacer el día de la operación. No ajustes nada por tu cuenta sin esas indicaciones.
Cuándo hacer la valoración
Lo antes posible tras la indicación de cirugía. Si tu control no es bueno, hay que darle tiempo a mejorarlo; operar con una glucosa o una presión muy descontroladas aumenta los riesgos.
Tu preparación
Un plan para llegar bien controlado a tu cirugía
Lo que se hace antes tiene más impacto que lo que se hace el día de la cirugía.
- 01Revisión de tu control
Cifras y estudios recientes; qué tan estable estás y qué falta corregir.
- 02Interconsulta
Si hace falta, coordino con tu médico tratante o con otro especialista para optimizar tu estado antes de operarte.
- 03Medicamentos
Indicaciones precisas por escrito: cuáles seguir, cuáles suspender y a qué hora.
- 04Día de la cirugía y después
Vigilancia de glucosa y presión, y plan de dolor y recuperación con tu equipo.
Señales de alarma
Cuándo no dejarlo pasar
Si reconoces alguno de estos puntos, agenda una valoración en lugar de esperar a que se quite solo.
- Glucosa muy alta o muy baja de forma repetida en los días previos
- Presión arterial por arriba de lo habitual que no cede con tu tratamiento
- Dolor de pecho, falta de aire o hinchazón de piernas
- Mareos, desmayos o palpitaciones
- Heridas en los pies que no cierran, si tienes diabetes
- Si hay dolor de pecho o falta de aire intensos, acude a urgencias
San Agustín, Jalisco
Pacientes de San Agustín
Para quien vive en San Agustín, la valoración preanestésica es una consulta aparte de la del cirujano: es el momento de preguntar cómo te van a dormir o adormecer, qué medicamentos suspender y cómo se va a controlar el dolor al despertar. Se hace en mi consultorio de la zona sur de Guadalajara, previa cita.
- DIRPENDIENTE: nombre del consultorio
PENDIENTE, PENDIENTE, PENDIENTE · Guadalajara, zona sur, Jalisco. La referencia exacta se confirma al agendar.
- ZONDe dónde llegan mis pacientes de San Agustín
San Agustín y las colonias cercanas, también del municipio de Tlajomulco de Zúñiga. La lista de colonias y los tiempos de traslado se confirman con la dirección definitiva del consultorio.
- CITCómo se agenda
Toda la consulta es previa cita. Escríbeme por WhatsApp al PENDIENTE y acordamos día y hora antes de que te traslades.
Opiniones
Pacientes que ya se atienden conmigo
Opiniones publicadas por pacientes en mi perfil de Google. Se muestran primero las de quienes se atienden en el consultorio de Guadalajara, zona sur.
5.0Opiniones en Google
Opiniones de pacientes atendidos en Guadalajara y San Agustín y Tlajomulco de Zúñiga.
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Dudas comunes
Preguntas sobre cirugía con diabetes o hipertensión en San Agustín
Mi cirujano me dijo que "la anestesia la ve el anestesiólogo del hospital", ¿para qué hacer una valoración contigo?
Muchos hospitales asignan al anestesiólogo el mismo día de la cirugía. Una valoración previa contigo te da tiempo de resolver dudas y de corregir con calma lo que lo requiera (presión, glucosa, medicamentos). Y si tu cirugía se programa donde yo participo, ya nos conocemos; si no, te llevas un resumen escrito de tu valoración para entregarlo al equipo que te atienda.
¿Puedo operarme si tengo diabetes?
En muchos casos sí. Lo importante es llegar con la glucosa razonablemente controlada y con un plan claro para el día de la cirugía. En la valoración se revisa tu caso y se decide si conviene ajustar algo antes.
¿Debo tomar mis pastillas el día de la cirugía?
Depende del medicamento. Algunos se toman, otros se suspenden uno o varios días antes. Por eso te doy las indicaciones por escrito, ajustadas a tus medicamentos. No te guíes por reglas generales.
¿Sustituyes a mi médico tratante o a mi endocrinólogo?
No. Tu médico tratante sigue llevando tu enfermedad. Yo me ocupo de la parte anestésica y, cuando hace falta, pido o coordino su opinión.
Tengo la presión alta, ¿me pueden cancelar la cirugía?
Si está muy descontrolada, puede ser prudente posponer para corregirla; es mejor hacerlo con calma que operar con riesgo. Por eso conviene valorarte con tiempo.
¿Qué debo llevar a la valoración?
Tus estudios más recientes (hemoglobina glucosilada, perfil de lípidos, función renal, electrocardiograma si lo tienes), tus registros de glucosa o de presión y la lista de tus medicamentos con dosis.
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