Qué reviso
Tu respiración y tu vía aérea, si tienes ronquido fuerte o apnea del sueño, tu presión, tu azúcar, tus medicamentos y tus estudios. También cómo has tolerado anestesias anteriores y si hay reflujo importante.
Cirugía bariátrica · Guadalajara
Cirugía bariátrica en Guadalajara
La cirugía para la obesidad la realiza el cirujano bariatra. Yo soy el anestesiólogo: valoro tu caso, preparo tu anestesia, que tiene particularidades, y planeo tu manejo del dolor.
Dr. Juan Carlos Rivas Tirado
Anestesiología · Guadalajara
En qué consiste
La anestesia en la cirugía bariátrica
La cirugía bariátrica, que incluye procedimientos como el manguito gástrico o el bypass, es una opción para ciertos pacientes con obesidad cuando otros tratamientos no han bastado. Qué cirugía conviene, si eres candidato y cómo se hace lo decide y lo realiza el cirujano, normalmente junto con un equipo que incluye nutrición y otras áreas.
La anestesia en una persona con obesidad requiere planeación especial: la vía aérea, la respiración, la dosis de los medicamentos y la posición durante la cirugía tienen particularidades. A menudo hay además apnea del sueño, hipertensión o diabetes, que conviene identificar y manejar antes.
Si usas medicamentos para bajar de peso o para la diabetes, como los análogos de GLP-1, avísalo desde la primera consulta: pueden requerir ajustes antes de la anestesia y se indican caso por caso.
En consulta
Qué se estudia y cómo se trata
Cómo se planea la anestesia
Habitualmente anestesia general, con una estrategia pensada para pacientes con obesidad: dosis ajustadas, monitoreo cuidadoso y un plan para cuidar la respiración al despertar. También se planea el control del dolor con la menor dependencia posible de opioides.
Cuándo hacer la valoración
Durante tu preparación para la cirugía y con tiempo, no al final. Si tu equipo te pide estudios o ajustes de peso previos, la valoración puede coordinarse con ese proceso.
Tu preparación
Preparar la anestesia antes de tu cirugía bariátrica
En cirugía bariátrica la preparación no es un trámite: influye en la seguridad y en la recuperación.
- 01Valoración integral
Antecedentes, estudios y exploración, con atención especial a la vía aérea y a la respiración.
- 02Condiciones asociadas
Apnea del sueño, hipertensión, diabetes, reflujo: se identifican y, cuando es necesario, se pide la opinión de otro especialista.
- 03Medicamentos
Revisión de lo que tomas, incluidos los medicamentos para bajar de peso, con indicaciones de qué ajustar y cuándo.
- 04Dolor y recuperación
Plan de analgesia y de control de náuseas, y de cuidado respiratorio, para despertar con seguridad.
Señales de alarma
Cuándo no dejarlo pasar
Si reconoces alguno de estos puntos, agenda una valoración en lugar de esperar a que se quite solo.
- Ronquidos fuertes con pausas al respirar o somnolencia durante el día
- Falta de aire al hacer esfuerzos pequeños
- Dolor de pecho o palpitaciones
- Presión arterial o azúcar muy descontroladas en las semanas previas
- Uso de medicamentos para bajar de peso sin haberlo avisado a tu equipo
- Reflujo intenso o vómito frecuente
Información
Cirugía bariátrica: términos clave
Definiciones breves y generales. No sustituyen la valoración: lo que aplica a tu caso se decide en consulta.
Obesidad
Enfermedad crónica con exceso de grasa corporal que afecta la salud. El índice de masa corporal es una de las medidas que usa tu equipo para valorar tu caso.
Manga gástrica y bypass gástrico
Dos de los procedimientos bariátricos más conocidos. Cuál conviene, si eres candidato y cómo se realiza lo decide el cirujano bariatra con su equipo.
Apnea del sueño
Pausas al respirar durante el sueño, muy frecuentes en la obesidad. Conviene identificarla antes de la cirugía porque influye en la anestesia y en la recuperación.
Medicamentos para bajar de peso
Algunos, como los análogos de GLP-1, pueden afectar cómo se vacía el estómago y requerir ajustes antes de la anestesia. Avísalo siempre y no los suspendas por tu cuenta.
Analgesia con menos opioides
En pacientes con obesidad se prefiere combinar varios medicamentos y técnicas para controlar el dolor usando la menor cantidad posible de opioides, que pueden afectar la respiración.
Guadalajara, Jalisco
Pacientes de Guadalajara
Si vives en Guadalajara, lo más probable es que tu cirugía se programe en uno de los hospitales de la ciudad. Mi consulta de valoración queda en la zona sur, para que puedas hacer la valoración con calma días antes de operarte y llegar al hospital con tus estudios y tus indicaciones en orden.
- DIRPENDIENTE: nombre del consultorio
PENDIENTE, PENDIENTE, PENDIENTE · Guadalajara, zona sur, Jalisco. La referencia exacta se confirma al agendar.
- ZONDe dónde llegan mis pacientes de Guadalajara
Guadalajara, con atención en la zona sur de la ciudad. La lista de colonias y los tiempos de traslado se confirman con la dirección definitiva del consultorio.
- CITCómo se agenda
Toda la consulta es previa cita. Escríbeme por WhatsApp al PENDIENTE y acordamos día y hora antes de que te traslades.
Opiniones
Pacientes que ya se atienden conmigo
Opiniones publicadas por pacientes en mi perfil de Google. Se muestran primero las de quienes se atienden en el consultorio de Guadalajara, zona sur.
5.0Opiniones en Google
Opiniones de pacientes atendidos en Guadalajara y San Agustín y Tlajomulco de Zúñiga.
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua, ut enim ad minim veniam.
Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit.
Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum, sed ut perspiciatis unde omnis iste.
Nemo enim ipsam voluptatem quia voluptas sit aspernatur aut odit aut fugit, sed quia consequuntur magni dolores eos qui ratione voluptatem sequi.
Neque porro quisquam est, qui dolorem ipsum quia dolor sit amet, consectetur, adipisci velit, sed quia non numquam eius modi tempora incidunt.
At vero eos et accusamus et iusto odio dignissimos ducimus qui blanditiis praesentium voluptatum deleniti atque corrupti quos dolores.
Dudas comunes
Preguntas sobre cirugía bariátrica en Guadalajara
Vivo en Guadalajara, ¿puedo hacer la valoración antes de que me den fecha de cirugía?
Sí, y conviene. Con tus estudios y el diagnóstico que ya tienes podemos adelantar la valoración, detectar si hace falta ajustar algo (azúcar, presión, medicamentos) y llegar a la fecha de cirugía con todo en orden, en lugar de enterarte de un pendiente a último momento.
¿Tú realizas la cirugía bariátrica?
No. Soy anestesiólogo. La cirugía la realiza el cirujano bariatra. Yo me encargo de la valoración preanestésica, de la anestesia y del manejo del dolor, y me coordino con tu equipo.
¿Soy candidato a cirugía bariátrica?
Eso lo determina el cirujano junto con el equipo que te evalúa. Yo no hago esa indicación. Lo que sí hago es valorar tu caso desde el punto de vista de la anestesia una vez que la cirugía está indicada.
¿Es más riesgosa la anestesia con obesidad?
Tiene particularidades que se deben planear: la vía aérea, la respiración y las dosis. Con una buena preparación y un equipo con experiencia, se maneja de forma segura, pero no es una anestesia a la que se llegue sin valoración.
Uso semaglutida u otro medicamento para bajar de peso, ¿debo suspenderlo?
No lo suspendas por tu cuenta ni lo ignores. Estos medicamentos pueden afectar cómo se vacía el estómago y requerir ajustes antes de la anestesia. Dime cuál usas y desde cuándo; te indico qué hacer en tu caso.
¿Qué debo llevar a la valoración?
Tus estudios, el plan de tu equipo bariátrico, tus medicamentos con dosis y, si tienes, el resultado de un estudio del sueño.
Más consultas en Guadalajara
Otros temas que atiendo en Guadalajara
Cirugía bariátrica en otras ciudades
Contacto directo
¿Necesitas una valoración en Guadalajara?
Escríbeme por WhatsApp, cuéntame qué te pasa y te digo si es algo que me corresponde atender. La consulta es previa cita, en Guadalajara, zona sur.